開啟成癮治療的機會之窗：醫法攜手前行

臺北市立聯合醫院松德院區作為北市精神醫療領域的重要支柱餘50 多年，承載著無比的使命和責任。精神醫療之中，成癮防治在近年受到高度的關注，重要性日益突顯。松德院區與地檢署攜手合作，著力於酒駕醫療介入領域和二級緩起訴的治療已有多年歷史。在衛生福利部心健司的補助支持與指導之下，松德院區成立了「整合性藥癮醫療示範中心」、也和臺北市政府毒品危害防制中心及昆明防治中心持續交流，致力於建立更完善的藥癮醫療服務體系。對於酒癮，松德院區從醫療角度出發，建立了跨專業領域的飲酒問題介入團隊、參與酒駕防制的跨局處會議，也設計出針對不同飲酒嚴重程度的對象的醫療模式，預防酒駕再次發生。

自109 年舉辦了藥癮醫療示範中心治療空間的記者會，至111年的松德院區53 週年院慶暨成癮醫學研討會，時至今年113 年，松德院區將舉辦另一場記者會，此次盛會以和司法合作的成果為主軸，與臺北市政府毒品危害防制中心及昆明防治中心共同辦理，彙報和司法單位協力之下，緩起訴戒癮治療以及酒駕醫療介入的成果。細談與合作的經歷與取得的成效，以及對社會的影響。透過此活動，將藥酒癮醫療的資源推廣至社會大眾。

隨著時間的推移，我們的合作將會深化及擴展，在有司法作為後盾和監督的情況下，更能促進個案待在治療中，確保毒品成癮和酒駕個案有更完善的治療和處遇。松德院區將持續以專業的醫療角度，與司法和其他單位協力合作，在成癮防治上貢獻力量，讓跨領域的合作運轉下去，幫助酒藥癮者穩定身心健康，開啟機會之窗，重回健康生活，也讓社會更好地面對成癮問題，建立更加健康、安定的社會。

藥癮治療醫法合作成果介紹

松德院區和臺北地檢署、士林地檢署，自民國98 年開始，攜手進行二級毒品緩起訴附命戒癮治療。緩起訴治療為期一年，透過高強度、高密度的治療，包含：精神科共病評估與治療、權宜管理──依出席率及驗尿結果的升階制度、驗尿陽性簡短介入治療等，鼓勵個案維持停用。

松德院區的緩起訴治療的研究中，發現兩個甲基安非他命成癮復發的危險因子：初次尿液檢驗即陽性，以及高渴癮程度，除了容易復發之外，這兩個危險因子，也預測了個案在更短時間內復發。而接受了緩起訴治療的甲基安非他命成癮個案，有超過7成可完成一年穩定的門診治療。在職率約95%，顯示緩起訴治療對於個案的重要性──能有效地幫助個案復歸社會。除此之外，接受緩起訴治療的個案，復發率為37.8%，亦即，有超過6 成未再復用；三個月中途退出治療率為3%，皆比國外其他研究中的復發率和中途退出率更佳。

緩起訴治療的成效，突顯了司法與醫療合作的重要性，透過協力合作，讓藥癮的個案能更積極、及早接觸治療，重建生活。